为什么听得到却听不清

一般来说,正常的听力应该包括两种能力:不仅要听得清楚,还要听得清楚。否则,通信无法正常进行。如果你能听清楚,你一定听到了,但是如果你能听到,你可能听不清楚。这表明后者是神经系统更高级的活动。

我们(包括医院的医生)依靠纯音听力图来确定耳聋的程度。纯音听力图可以清楚地告诉我们患者的听力损失程度(平均听力损失),这反映了患者听力敏感度(听力敏感度)的下降,或者代表了患者对声音大小感知的下降。但是纯音听力图不能告诉我们病人的听觉辨别是好是坏。事实上,任何耳聋都涉及听觉敏感性和辨别力两个方面。一些人遭受更多的歧视,而另一些人遭受较少的歧视。

在过度嘈杂的环境中,听力正常的人听不清楚,因为信号本身变得模糊不清。当信号声音太低时,也会出现类似的情况。例如,电视声音太大,我们听不清楚。但这不是全部问题。

人耳分为三部分:外耳、中耳和内耳。外耳和中耳简单地传导声音,而内耳具有主要的声音信号分析能力。当内耳受损时,听觉分析能力会下降。然而,因为我们的听力辨别能力有足够的空间,70%就足以保证我们能听清楚,而不是100%。因此,不太严重的内耳损伤不足以使患者完全丧失听力辨别能力,但严重的内耳损伤会使辨别能力明显下降,导致患者听不清楚声音。

此外,大脑中的听觉通路具有更重要的分析声音信号的能力。听力损失时间太长,导致听觉神经细胞长时间没有受到声音的刺激。听力功能的废弃会在一定程度上影响声音信息的分析和编码,听力辨别能力会变差,也会导致听不到声音。

因此,如果你听不见(或者你的声音太低),你肯定听不清楚。然而,即使你听到了,由于内耳和听力中心的分析能力下降,你仍然听不清楚。此外,这个问题很难解决。

我们还可以推断:内耳或/和听力中心损伤是听力丧失的主要原因。不幸的是,大多数感音神经性听力损失患者的内耳和听力中心都有损伤,但程度不同。因此,大多数感音神经性听力损失的患者抱怨他们能听到但听不清楚。